Thèse Urbanisme Favorable à la Santé Analyse des Pratiques et Perspectives pour Soutenir une Approche Intégrée des Enjeux Climat-Environnement-Santé·s Urbacles H/F - Doctorat.Gouv.Fr

Établissement : Université de Rennes École doctorale : École doctorale Sciences de la vie et de la santé Laboratoire de recherche : Institut de recherche en santé, environnement et travail Direction de la thèse : Virginie MIGEOT Date limite de candidature : 2026-05-28T00:00:00
Ce projet poursuit deux objectifs complémentaires. Le premier consiste à analyser les modalités de déploiement de l'urbanisme favorable à la santé (UFS) en France depuis 2010, en examinant les pratiques, les initiatives, les acteurs impliqués, les méthodologies et les données mobilisées, ainsi que les freins et leviers identifiés dans les territoires.
Le second objectif vise à proposer un nouveau cadre de l'UFS qui repose sur une approche intégrée des enjeux climat-environnement-santé(s), en cohérence avec les approches One Health / Planetary Health, et conçu pour être transposable dans tous les territoires, afin de soutenir son déploiement auprès d'un maximum de collectivités locales, reconnues comme une échelle d'action stratégique pour opérer des transformations effectives vers des territoires de vie favorables à la santé, résilients et durables.
Aujourd'hui, de nombreux résultats de recherche attestent de l'impact des choix d'aménagement et d'urbanisme sur un ensemble de déterminants de santé environnementaux, socio-économiques et individuels. Dans ce contexte, l'UFS a été initié pour soutenir la mise en oeuvre de politiques d'aménagement et d'urbanisme qui favorisent les co-bénéfices santé-environnement et qui s'inscrivent en adéquation avec les politiques d'atténuation et d'adaptation au changement climatique. On assiste aujourd'hui à une multiplication des initiatives d'UFS et à une diversité de pratiques à différentes échelles territoriales, en lien notamment avec le déploiement de l'approche One Health. Cette dynamique reflète la volonté des acteurs locaux d'adopter des démarches plus intégrées pour répondre à des problématiques de santé-environnement complexes.
Dans ce travail, nous faisons l'hypothèse que l'UFS constitue un levier pour favoriser l'évolution des pratiques des acteurs locaux vers des approches intégrées qui prennent en compte simultanément et systématiquement les enjeux climat-environnement-santé(s). Pour l'examiner, une première étape consistera à comprendre les dynamiques territoriales liées au déploiement de l'UFS depuis 15 ans en France en mobilisant des méthodes qualitatives et des outils de l'approche systémique, puis nous réaliserons une analyse qualitative comparée à l'échelle de plusieurs EPCI et enfin, nous proposerons une démarche cadrée « pas-à-pas » pour mettre en oeuvre un Urbanisme Favorable aux Santés, transposable à tous les territoires.

Nos territoires de vie sont caractérisés par de nombreux enjeux de santé publique (vieillissement de la population, accroissement des maladies chroniques et des inégalités de santé, émergence de maladies vectorielles) et environnementaux (changement climatique, perte de biodiversité, urbanisation croissante) interconnectés. Pour soutenir une prise décision basée sur des données probantes qui intègrent ces interrelations, l'élaboration de politiques favorables à la santé, à l'environnement et au climat nécessite de mobiliser des approches systémiques et multi-acteurs. C'est dans cette perspective que s'inscrivent les travaux menés depuis près de 15 ans sur l'UFS qui ont notamment permis de mettre à disposition des territoires des outils et cadres méthodologiques (tel qu'ISadOrA). Toutefois, malgré ces cadres et l'augmentation des initiatives locales, désormais soutenues par des documents cadres comme le Plan National Santé Environnement (PNSE) et ses déclinaisons locales, de nombreux défis subsistent pour maintenir la dynamique et réussir à l'étendre dans tous les territoires, notamment les territoires ruraux.
En parallèle, on assiste depuis les années 2000, et de manière plus marquée depuis le début des années 2020, au déploiement de l'approche One Health. Si celle-ci est encore souvent considérée comme trop conceptuelle, son appropriation progressive par une diversité d'acteurs, notamment dans l'aménagement et l'urbanisme, montre une volonté de mise en oeuvre d'approches systémiques plus intégratives qui prennent en compte l'ensemble des santés. A ce jour, peu de travaux se sont intéressés aux différents processus de déploiement de l'UFS à l'échelle nationale en matière de gouvernance, d'acteurs et d'initiatives, et de son articulation potentielle avec l'approche One Health.

Nous émettons l'hypothèse que la mise en oeuvre d'un UFS dans les territoires constitue un levier pour favoriser l'évolution des pratiques des acteurs locaux vers des approches intégrées qui prennent en compte simultanément et systématiquement les enjeux de santé(s)-environnement-climat. Les questions de recherche suivantes seront investiguées :
- Quelles sont les dynamiques territoriales (aux échelons nationaux et locaux) relatives au déploiement de l'UFS observées en France depuis 15 ans ?
- Quels sont les échelons territoriaux, instruments politiques et acteurs associés qui constituent des leviers potentiels d'accélération des transitions ?
- Comment peut-on formaliser une démarche cadrée (pas-à-pas) d'intégration des santés dans l'aménagement et l'urbanisme pour poursuivre le déploiement de l'approche et tendre vers un Urbanisme Favorable aux Santés transposable dans tous les territoires ?